都度寄付のお申込み

1回から無理なく、その時できる金額でご支援いただける方法です。
銀行振込、クレジットカードに対応しております。

お申込み

ご希望の金額をご入力の上、「申し込む」ボタンを押して下さい。

ご寄付金額： 円（半角数字でご入力下さい）

アナザーレーン オンラインクレジット決済サービスのサイトへ進みます。

銀行振込でお申込み

銀行振込の場合は、以下の寄付金専用口座にお振込みください。
ご寄付くださった方のお名前をHPに掲載させていただいております。
お名前掲載の可否を、お問い合わせフォームを通じてご連絡いただけると幸いです。
領収証が必要な方は、氏名・住所・ご連絡先もご連絡下さい。
お手間で申し訳ございませんが、よろしくお願いいたします。

■ 寄付口座情報

銀行名　：住信ＳＢＩネット銀行
支店名　：法人第一支店（店番１０６）
口座種類：普通預金口座
口座番号：１１７８１９０
名　義　：特定非営利活動法人レイプクライシスセンターＴＳＵＢＯＭＩ
　　　　　（トクテイヒエイリカツドウホウジン レイプクライシスセンターツボミ）

銀行名　：住信ＳＢＩネット銀行
支店名　：法人第一支店（店番１０６）
口座種類：普通預金口座
口座番号：１１７８１９０
名　義　：特定非営利活動法人レイプクライシスセンターＴＳＵＢＯＭＩ
　　　　　（トクテイヒエイリカツドウホウジン レイプクライシスセンターツボミ）

ご寄付をいただいた場合、ぜひ御礼を申し上げたいと思います。以下よりご一報ください。

※匿名での寄付をご希望される方は、本ページ最下部にあります銀行振込をご利用くださいますよう、お願い致します。

必須お名前（姓）
必須お名前（名）
必須郵便番号
　
必須都道府県
必須市区町村以下
必須メールアドレス
必須電話番号
必須どのようにしてTSUBOMIをお知りになられましたか？
TSUBOMIウェブサイトでのお名前（ペンネーム）の公開
メッセージ・その他お問い合わせ

※領収書が不要の方は、こちらに「領収書不要」とご記入下さい
※お名前（ペンネーム「可」）を公開してよい方で、ペンネームをご希望の方は、
　一つ下の欄に、ペンネームをご記入ください。（例：R.T.さん・つぼみさん）